中国有多少单肾人?

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单侧肾功能缺失,又称肾功能不全(RENAL FAILURE)简称CRF或RF。是指由各种病因引起双侧肾脏损害,导致肾小球滤过率下降,尿量减少,甚至发生尿毒症。那么,什么是肾小球呢? 正常成年人有两个肾脏,分别位于腰部偏上、脊柱两旁;每个肾脏均由500~600万个肾单位组成。单个的肾单位由肾小体和肾小管构成。肾小体又由肾柱和肾锥两部分构成。

肾棒球状,表面凹凸不平。颜色呈暗红色,富有弹性。整个肾脏结构可分为皮质、髓质和肾门3部分。其中皮质是肾单位集中的部位,占肾脏体积的75%~85%,含有丰富的毛细血管网及神经节段;髓质介于皮质的内、外侧腔隙中,富含血管和细胞间连接;肾门是进出肾脏的通路,有肾盂、输尿管、动脉、静脉等由此进入。 人体每一个肾约有100个肾小球。这些肾小球犹如一个小型的过滤器,它们共同的作用就是清除血液中的废物和毒素。一旦这些毒素积累过多,超过了肾小球的排出能力,就会引发肾衰竭。

根据病因的不同,肾衰竭可以分为急性肾衰竭(ARF)和慢性肾衰竭(CRF)。 ARF的病因很多,发病机制复杂,临床上按照其发病原因可分为肾前性、肾性和肾后性四期。而CRF则是由于大量肾脏疾病的长期累积所致,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及恶心、呕吐等症状,晚期出现贫血、电解质紊乱、酸中毒等症状。

一般来说,急性肾衰竭可以通过适当休息、调整饮食结构和量、应用药物等方式来改善症状。而慢性肾衰竭患者则需要通过改变不良的生活习惯、服用药物等方式来阻止或者延缓病情进展。 如果到了晚期,肾脏丧失较多功能,即使经过积极治疗,也不能完全消除毒性物质在体内积聚,就会导致中毒的发生。及时就诊,采取科学合理的治疗方案尤为重要!

目前对于肾衰竭的治疗,主要是采用药物治疗、肾脏替代治疗等方法。

① 肾脏替代治疗包括血液透析和腹膜透析,还有最近新兴的移植手术,对于终末期肾衰竭的患者可以有效延长生命甚至是彻底康复。

② 药物治疗包括保护肾脏的药物如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、口服避孕药、免疫制剂、中成药等等。另外,还要根据患者的具体症状给予相应的对症支持治疗。

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根据2015年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study),估计全球肾脏疾病影响了超过6.9亿人,占世界人口的近10%。肾脏疾病在中国也是一个日益严重的健康问题,据估计,中国有超过1.3亿的肾脏疾病患者。

肾脏疾病可以导致单侧或双侧肾脏的功能受损或丧失,从而导致单肾人或双肾人。根据2016年《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》,在中国,单肾的发病率在不同的人群中有所不同,一般认为在0.5%-2%之间。

需要注意的是,单肾人并不一定有明显的症状,很多单肾人可以通过另一侧健康的肾脏代偿性的增加肾单位的过滤面积和肾小管的回吸收面积,从而保持正常的肾功能。因此,单肾人可以过正常的生活和工作,并不需要特别的治疗和管理措施,但需要注意保护另一侧健康的肾脏,避免过度劳累、避免使用损害肾脏的药物和饮料,保持适当的饮水量,定期检查肾功能等。

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